Selasa, 30 April 2013

memandikan bayi



Cara Memandikan Bayi
Ditulis oleh administrator
 91  40

cara memandikan bayiMemandikan bayi adalah kegiatan penting yang harus dilakukan secara benar oleh orang tua. Selain ditujukan untuk membersihkan badan bayi, memandikan bayi perlu dilakukan secara hati-hati agar tidak melukai bayi mengingingat kondisi bayi yang sangat lemah. Selain itu, memandikan bayi merupakan bagian penting dari perawatan bayi. Berikut beberapa cara dan tips yang dapat dilakukan oleh para orang tua dalam memandikan bayi:
  • Siapkan terlebih dahulu keperluan mandi bayi.
  • Isi air hangat (36-37 C) ke bak mandi, periksalah suhunya.
  • Bukalah bajunya, bungkus dengan handuk di pangkuan Anda, usap matanya dengan kapas yang dibasahi dengan air matang dingin, bersihkan sekitar wajah dan mulut.
  • Bersihkan mata dari luar ke dalam, gunakan kapas yang dibasahi.
  • Basuh kepala, wajah, leher, dada, lengan, punggung dan tungkainya. Perhatikan daerah lipatan.
  • Sabunilah kepala dan badan. Gunakan washlap. Pilih sabun bayi dengan formal PH balance agar tidak pedih di mata.
  • Keramasi rambutnya, pegang kepalanya di atas bak mandi. Keringkan, lepaskanlah handuk, letakkan satu tangan di bawah pundaknya, sementara tangan lainnya diletakkan di pantat. Masukkan bayi secara perlahan ke bak mandi.
  • Topang leher dan pundaknya, sabuni dan bilas. Pegang pantatnya dan angkat. Bungkus dengan handuk. Tepuk-tepuklah agar kering. Biarkan bayi terbungkus handuk saat memakaikan baju dan popok.
Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam memandikan bayi, terutama di bagian-bagian tertentu dimana kondisinya begitu sulit untuk dijangkau dan juga mengingat kondisi kulit bayi yang masih sensitif. Daerah spesifik tersebut adalah:
Membersihkan seputar alat kelamin bayi
  • Pada bayi laki-laki:
Bersihkan kotoran yang ada pada kulup secara perlahan, dorong lembut kulit penis ke pakaiannya. Sekalah (seko) kotoran dengan kasa basah.
  • Pada bayi perempuan:
Bersihkan daerah kemaluan dari depan ke belakang (dari kemaluan ke anus dan dapat diulang dengan kasa baru), demikian pula dengan selangkangan.
Membersihkan bagian dalam telinga dan hidung
  • Bersihkan lubang hidung yang terlihat dengan kapas (cotton bud) basah.
  • Bersihkan bagian terluar telinga yang bisa dilihat dengan kapas basah.



BATU GINJAL



Batu ginjal
Batu Ginjal di dalam saluran kemih (kalkulus uriner) adalah massa keras seperti batu yang terbentuk di sepanjang saluran kemih dan bisa menyebabkan nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi. Batu ini bisa terbentuk di dalam ginjal (batu ginjal) maupun di dalam kandung kemih (batu kandung kemih). Proses pembentukan batu ini disebut urolitiasis (litiasis renalis, nefrolitiasis).

Gejala
Batu, terutama yang kecil, bisa tidak menimbulkan gejala. Batu di dalam kandung kemih bisa menyebabkan nyeri di perut bagian bawah. Batu yang menyumbat ureter, pelvis renalis maupun tubulus renalis bisa menyebabkan nyeri punggung atau kolik renalis (nyeri kolik yang hebat). Kolik renalis ditandai dengan nyeri hebat yang hilang-timbul, biasanya di daerah antara tulang rusuk dan tulang pinggang, yang menjalar ke perut, daerah kemaluan dan paha sebelah dalam. Gejala lainnya adalah mual dan muntah, perut menggelembung, demam, menggigil dan darah di dalam air kemih. Penderita mungkin menjadi sering berkemih, terutama ketika batu melewati ureter. Batu bisa menyebabkan infeksi saluran kemih. Jika batu menyumbat aliran kemih, bakteri akan terperangkap di dalam air kemih yang terkumpul diatas penyumbatan, sehingga terjadilah infeksi. Jika penyumbatan ini berlangsung lama, air kemih akan mengalir balik ke saluran di dalam ginjal, menyebabkan penekanan yang akan menggelembungkan ginjal (hidronefrosis) dan pada akhirnya bisa terjadi kerusakan ginjal.
Diagnosa
Batu yang tidak menimbulkan gejala, mungkin akan diketahui secara tidak sengaja pada pemeriksaan analisis air kemih rutin (urinalisis). Batu yang menyebabkan nyeri biasanya didiagnosis berdasarkan gejala kolik renalis, disertai dengan adanya nyeri tekan di punggung dan selangkangan atau nyeri di daerah kemaluan tanpa penyebab yang jelas. Analisa air kemih mikroskopik bisa menunjukkan adanya darah, nanah atau kristal batu yang kecil. Biasanya tidak perlu dilakukan pemeriksaan lainnya, kecuali jika nyeri menetap lebih dari beberapa jam atau diagnosisnya belum pasti. Pemeriksaan tambahan yang bisa membantu menegakkan diagnosis adalah pengumpulan air kemih 24 jam dan pengambilan contoh darah untuk menilai kadar kalsium, sistin, asam urat dan bahan lainnya yang bisa menyebabkan terjadinya batu. Rontgen perut bisa menunjukkan adanya batu kalsium dan batu struvit. Pemeriksaan lainnya yang mungkin perlu dilakukan adalah urografi intravena dan urografi retrograd.
Pengobatan
Batu kecil yang tidak menyebabkan gejala, penyumbatan atau infeksi, biasanya tidak perlu diobati. Minum banyak cairan akan meningkatkan pembentukan air kemih dan membantu membuang beberapa batu; jika batu telah terbuang, maka tidak perlu lagi dilakukan pengobatan segera. Kolik renalis bisa dikurangi dengan obat pereda nyeri golongan narkotik. Batu di dalam pelvis renalis atau bagian ureter paling atas yang berukuran 1 sentimeter atau kurang seringkali bisa dipecahkan oleh gelombang ultrasonik (extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL). Pecahan batu selanjutnya akan dibuang dalam air kemih. Kadang sebuah batu diangkat melalui suatu sayatan kecil di kulit (percutaneous nephrolithotomy, nefrolitotomi perkutaneus), yang diikuti dengan pengobatan ultrasonik. Batu kecil di dalam ureter bagian bawah bisa diangkat dengan endoskopi yang dimasukkan melalui uretra dan masuk ke dalam kandung kemih. Batu asam urat kadang akan larut secara bertahap pada suasana air kemih yang basa (misalnya dengan memberikan kalium sitrat), tetapi batu lainnya tidak dapat diatasi dengan cara ini. Batu asam urat yang lebih besar, yang menyebabkan penyumbatan, perlu diangkat melalui pembedahan. Adanya batu struvit menunjukkan terjadinya infeksi saluran kemih, karena itu diberikan antibiotik.
Pencegahan
Tindakan pencegahan pembentukan batu tergantung kepada komposisi batu yang ditemukan pada penderita. Batu tersebut dianalisis dan dilakukan pengukuran kadar bahan yang bisa menyebabkan terjadinya batu di dalam air kemih.
Batu kalsium
Sebagian besar penderita batu kalsium mengalami hiperkalsiuria, dimana kadar kalsium di dalam air kemih sangat tinggi. Obat diuretik thiazid (misalnya trichlormetazid) akan mengurangi pembentukan batu yang baru.
  1. Dianjurkan untuk minum banyak air putih (8-10 gelas/hari).
  2. Diet rendah kalsium dan mengonsumsi natrium selulosa fosfat.
Untuk meningkatkan kadar sitrat (zat penghambat pembentukan batu kalsium) di dalam air kemih, diberikan kalium sitrat. Kadar oksalat yang tinggi dalam air kemih, yang menyokong terbentuknya batu kalsium, merupakan akibat dari mengonsumsi makanan yang kaya oksalat (misalnya bayam, coklat, kacang-kacangan, merica dan teh). Oleh karena itu sebaiknya asupan makanan tersebut dikurangi. Kadang batu kalsium terbentuk akibat penyakit lain, seperti hiperparatiroidisme, sarkoidosis, keracunan vitamin D, asidosis tubulus renalis atau kanker. Pada kasus ini sebaiknya dilakukan pengobatan terhadap penyakit-penyakit tersebut.
Batu asam urat
Dianjurkan untuk mengurangi asupan daging, ikan dan unggas, karena makanan tersebut menyebabkan meningkatnya kadar asam urat di dalam air kemih. Untuk mengurangi pembentukan asam urat bisa diberikan allopurinol. Batu asam urat terbentuk jika keasaman air kemih bertambah, karena itu untuk menciptakan suasana air kemih yang alkalis (basa), bisa diberikan kalium sitrat. Dan sangat dianjurkan untuk banyak minum air putih.

GASTRITIS


Gastritis adalah peradangan pada lapisan lambung, dan memiliki banyak kemungkinan penyebab [1]. Penyebab akut utama adalah konsumsi alkohol berlebihan atau penggunaan jangka panjang obat anti-inflammatory drugs (juga dikenal sebagai NSAID) seperti aspirin atau ibuprofen. Kadangkala gastritis berkembang setelah operasi utama, luka trauma, luka bakar, atau infeksi berat. Gastritis juga bisa terjadi pada mereka yang memiliki berat badan operasi mengakibatkan banding atau rekonstruksi pada saluran pencernaan. Penyebab kronis adalah infeksi dengan bakteri, terutama Helicobacter pylori, refluks empedu kronis, stres dan gangguan autoimun tertentu dapat menyebabkan gastritis juga. Gejala yang paling umum adalah gangguan atau sakit perut. Gejala lainnya adalah gangguan pencernaan, kembung, perut mual, dan muntah, dan anemia pernisiosa. Beberapa mungkin memiliki perasaan kenyang atau terbakar di perut bagian atas. [2] [3] Sebuah gastroskopi, tes darah, tes darah lengkap count, atau tes tinja dapat digunakan untuk mendiagnosis gastritis. [4] Perawatan termasuk mengambil antasid atau obat lain, seperti inhibitor pompa proton atau antibiotik, dan makanan panas atau pedas menghindari. Bagi mereka dengan anemia pernisiosa, suntikan B12 diberikan. [5]
Banyak orang dengan gastritis tidak mengalami gejala sama sekali. Namun, nyeri perut bagian atas pusat adalah gejala yang paling umum,. Rasa sakit mungkin membosankan, samar-samar, terbakar, sakit, menggerogoti, sakit, atau tajam [6] Nyeri biasanya terletak di bagian tengah atas perut, [3] tapi mungkin terjadi di mana saja dari bagian kiri atas perut sekitar ke belakang.

Tanda dan gejala lain mungkin termasuk:

    * Mual
    * Muntah (jika ada, mungkin jelas, hijau atau kuning, darah-melesat, atau benar-benar berdarah, tergantung pada tingkat keparahan radang lambung)
    * Bersendawa (jika ada, biasanya tidak menghilangkan rasa sakit jauh)
    * Kembung
    * Merasa penuh setelah hanya beberapa gigitan makanan [6]
    * Kehilangan nafsu makan
    * Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Gastritis erosif adalah erosi mukosa lambung yang disebabkan oleh kerusakan pertahanan mukosa. [2] Konsumsi alkohol tidak menyebabkan gastritis kronis. Memang, bagaimanapun, mengikis lapisan mukosa lambung, dosis rendah alkohol merangsang sekresi asam klorida. Dosis tinggi alkohol tidak merangsang sekresi asam [7] NSAID menghambat siklooksigenase-1, atau COX-1, suatu enzim yang bertanggung jawab untuk biosintesis eicosanoid di perut, yang meningkatkan kemungkinan tukak lambung membentuk.. [8] Juga , NSAID, seperti aspirin, mengurangi zat yang melindungi perut yang disebut prostaglandin. Obat ini digunakan dalam waktu yang singkat biasanya tidak berbahaya. Namun, penggunaan teratur dapat menyebabkan gastritis. [9]


Gastritis kronis mengacu pada berbagai masalah jaringan lambung [2]. Sistem kekebalan tubuh membuat protein dan antibodi yang melawan infeksi dalam tubuh untuk mempertahankan kondisi homeostatis. Dalam beberapa gangguan tubuh target perut seolah-olah itu adalah protein asing atau patogen, itu membuat antibodi terhadap, parah kerusakan, dan bahkan dapat merusak lambung atau lapisannya [9] Dalam beberapa kasus empedu, biasanya digunakan untuk membantu pencernaan dalam. usus kecil, akan masuk melalui katup pilorus lambung jika telah dihapus selama operasi atau tidak bekerja dengan benar, juga menyebabkan gastritis. Gastritis juga bisa disebabkan oleh kondisi medis lainnya, termasuk HIV / AIDS, penyakit Crohn, gangguan jaringan ikat tertentu, dan gagal hati atau ginjal. [10]
[Sunting] metaplasia

Kelenjar metaplasia mukosa, penggantian reversibel dari sel dibedakan, terjadi dalam pengaturan kerusakan parah dari kelenjar lambung, yang kemudian merana (gastritis atrofi), yang semakin digantikan oleh kelenjar mukus. Borok lambung dapat berkembang, tidak jelas apakah mereka adalah penyebab atau konsekuensi. Metaplasia usus biasanya dimulai dalam menanggapi cedera mukosa kronis antrum, dan dapat memperpanjang untuk tubuh. Lambung mukosa sel berubah menyerupai mukosa usus dan bahkan mungkin menganggap karakteristik serap. Metaplasia usus diklasifikasikan secara histologis sebagai lengkap atau tidak lengkap. Dengan metaplasia lengkap, mukosa lambung benar-benar berubah menjadi kecil-usus mukosa, baik secara histologis dan fungsional, dengan kemampuan untuk menyerap nutrisi dan mengeluarkan peptida. Dalam metaplasia lengkap, epitel mengasumsikan penampilan histologis lebih dekat dengan yang ada pada usus besar dan sering menunjukkan displasia. [2]
[Sunting] Helicobacter pylori

Helicobacter pylori berkolonisasi perut lebih dari setengah populasi dunia, dan infeksi terus memainkan peran kunci dalam patogenesis sejumlah penyakit lambung. Kolonisasi mukosa lambung dengan hasil Helicobacter pylori dalam pengembangan gastritis kronis pada orang yang terinfeksi dan dalam subset dari pasien gastritis kronis berkembang menjadi komplikasi (penyakit maag yaitu, neoplasias lambung, beberapa gangguan lambung yang berbeda tambahan). [11] Namun, gastritis tidak memiliki konsekuensi yang merugikan bagi kebanyakan host dan bukti yang muncul menunjukkan bahwa H. pylori prevalensi berbanding terbalik dengan penyakit gastroesophageal reflux dan gangguan alergi. Pengamatan ini menunjukkan bahwa pemberantasan mungkin tidak sesuai untuk populasi tertentu karena efek berpotensi menguntungkan diberikan oleh peradangan lambung persisten. [12]
[Sunting] Diagnosis

Seringkali, diagnosis dapat dibuat berdasarkan deskripsi pasien-nya atau gejala, tetapi metode lain yang dapat digunakan untuk memverifikasi gastritis meliputi:

    * Tes darah:
          o Darah jumlah sel
          o Adanya H. pylori
          o Kehamilan
          o Hati, ginjal, kandung empedu, atau pankreas fungsi
    * Urinalisis
    * Sampel feses, mencari darah dalam tinja
    * X-ray
    * EKG
    * Endoskopi, untuk memeriksa peradangan lapisan perut dan erosi mukosa
    * Perut biopsi, untuk menguji gastritis dan kondisi lain [13]

[Sunting] Pengobatan

Over-the-counter antasid dalam bentuk cair atau tablet adalah pengobatan umum untuk gastritis ringan. Antasida menetralisir asam lambung dan dapat memberikan pereda nyeri yang cepat. Ketika antasida tidak memberikan bantuan yang cukup, obat-obatan seperti cimetidine, ranitidine nizatidine, atau famotidin yang membantu mengurangi jumlah asam lambung memproduksi sering diresepkan. Sebuah cara yang lebih efektif untuk membatasi produksi asam lambung adalah untuk menutup "pompa" asam dalam sel mensekresi asam lambung. Proton pump inhibitor mengurangi asam dengan memblokir aksi pompa ini kecil. Kelas ini meliputi obat omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole dan. Proton pump inhibitor juga muncul untuk menghambat aktivitas H. pylori. [14] agen Cytoprotective dirancang untuk membantu melindungi jaringan yang melapisi lambung dan usus kecil. Mereka termasuk obat-obatan dan sukralfat misoprostol. Jika NSAID sedang diminum secara teratur, salah satu obat untuk melindungi perut juga dapat diambil. Agen lain sitoprotektif adalah subsalisilat. Banyak orang juga minum susu karena membantu melindungi lapisan perut dan memberikan rasa sakit. Selain untuk melindungi lapisan lambung dan usus, persiapan bismuth tampaknya menghambat aktivitas H. pylori juga. Rejimen Beberapa digunakan untuk mengobati infeksi H. pylori. Kebanyakan menggunakan kombinasi dua antibiotik dan inhibitor pompa proton. Kadang-kadang bismut juga ditambahkan ke rejimen. Para bantu antibiotik dalam menghancurkan bakteri, dan blocker asam atau inhibitor pompa proton mengurangi rasa sakit dan mual, menyembuhkan peradangan, dan dapat meningkatkan efektivitas antibiotik itu.

BRONKO PNEUMONIA

Bronkopneumonia atau bronkus pneumonia pneumonia atau bronkogenik (tidak harus bingung dengan pneumonia lobar) adalah peradangan akut dari dinding bronkiolus. Ini adalah jenis pneumonia ditandai dengan fokus beberapa terisolasi, konsolidasi akut, mempengaruhi satu atau lebih lobulus paru.

Ini adalah salah satu dari dua jenis pneumonia bakteri yang diklasifikasikan oleh distribusi anatomi kotor konsolidasi (pemadatan), yang menjadi pneumonia lobar. Lainnya

Bronkopneumonia kurang mungkin dibandingkan pneumonia lobar berhubungan dengan Streptococcus. [3]

Pola bronkopneumonia telah dikaitkan dengan pneumonia didapat di rumah sakit, dan dengan organisme tertentu seperti Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli, dan Pseudomonas. [4]

Pada pneumonia bakteri, invasi parenkim paru oleh bakteri menghasilkan respon imun inflamasi. Respon ini menyebabkan pengisian kantung alveolar dengan eksudat. Hilangnya ruang udara dan penggantian dengan cairan disebut konsolidasi. Pada pneumonia bronkopneumonia, atau lobular, ada beberapa fokus terisolasi, konsolidasi akut, mempengaruhi satu atau lebih lobus paru.

Meskipun kedua pola pneumonia, lobar dan lobular, adalah kategori anatomi klasik pneumonia bakteri, dalam praktek klinis jenis sulit untuk menerapkan, seperti pola biasanya tumpang tindih. Bronkopneumonia (lobular) sering menyebabkan pneumonia lobar sebagai infeksi berlangsung. Organisme yang sama dapat menyebabkan satu jenis pneumonia pada satu pasien, dan satu lagi pada pasien yang berbeda. Dari sudut pandang klinis, jauh lebih penting daripada membedakan subtipe anatomi pneumonia, adalah mengidentifikasi agen penyebab dan akurat menilai luasnya penyakit.

Beberapa fokus konsolidasi yang hadir di lobus basal paru-paru manusia, seringkali bilateral. Lesi ini 2-4 cm diameter, abu-abu-kuning, kering, sering berpusat pada bronchiale buruk dibatasi, dan dengan kecenderungan untuk pertemuan, terutama pada anak-anak.

Fokus kondensasi inflamasi berpusat pada bronchiale dengan bronkiolitis akut (eksudat supuratif - nanah - dalam lumen dan peradangan parietal). Lumen alveolar sekitarnya bronchiale diisi dengan neutrofil ("alveolitis leukocytic"). Kemacetan besar hadir. Foci inflamasi dipisahkan oleh normal, parenkim aerasi.